肾上腺神经鞘瘤

泌尿肿瘤 肾上腺疾病

神经鞘瘤好发于外周神经干,极少发生在肾上腺。肿瘤体积多不大,单例发病为主,早期无明显症状,肿瘤较大时可出现腰背部隐痛,上腹部饱胀不适等症状。肾上腺神经鞘瘤多为无功能性,一般认为不分泌儿茶酚胺类、醛固酮及皮质醇等物质。诊断主要依靠影像学检查,B 超提示肾上腺实质占位,CT 示肾上腺区肿瘤密度均匀,增强后有轻度强化。CT 定位引导穿刺活检结果不准确,有时还会误诊,确诊仍需病理学检查。
手术切除是治疗本病的最佳方法,因术前无法确诊为神经鞘瘤,不能排除嗜铬细胞瘤可能,术前酌用α受体阻滞剂作准备,以防术中及术后血压波动。 



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